Schwarzwaldverein – Ortsgruppe Freiburg

 

Postfach 39

79236 Ehrenkirchen

  

Anmeldung

 

Ich erkläre meinen Beitritt zum Schwarzwaldverein e.V.

zur Ortsgruppe Freiburg – Sitz: Bollschweil, Kupferacker 6, 79283 Bollschweil

 

  

Vor – und Nachname*:          -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Kinder:

Name, Geburtsdatum            ---------------------------------------                         -------------------------------------------

 

Name, Geburtsdatum            ---------------------------------------                         -------------------------------------------

 

Name, Geburtsdatum            ---------------------------------------                         -------------------------------------------

 

Name, Geburtsdatum            ---------------------------------------                         -------------------------------------------

 

Beruf:                                     -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Geburtsdatum*:                     -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Strasse*:                                -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

PLZ*, Ort*:                             -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

Mitgliedschaft**:                     Einzelmitglied

Kinder bis 15 Jahren

Schüler, Auszubildende, Studenten 16-25 Jahre

Familienmitgliedschaft

 

 

Telefon:                                  -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

E-Mail***:                                -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Geworben durch:                   -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

IBAN*:                              -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

BIC*, Institut*:                        -----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Gläubiger ID: DE44ZZZ00000473895                       

 

 

 

Ort, Datum, Unterschrift: ----------------------------------------------------------------------------------------          

  

*              Pflichtfelder, müssen ausgefüllt werden

**             Bitte Kreuz vor zutreffendem machen

***            Pflichtfeld, falls vorhanden